中文版产后抑郁症筛查量表在产后6w产妇中的临界值研究
2021-09-08史航高玲玲
史航,高玲玲
(中山大学护理学院,广东广州,510080)
产后抑郁症(postpartum depression,PPD)是产褥期非精神病性精神综合征中最常见的一种类型[1],是围产期抑郁(perinatal depression)中产后阶段的表现,主要表现为产后12 个月内发生的不同程度的抑郁发作,影响着产后恢复、母婴关系、家庭关系及新生儿的生长发育等[2]。全球范围内约17.7%的产妇经历抑郁[3],我国PPD 的发生率约为15.0%[4]。目前,对PPD 的诊断一般采用两步筛查法[5],即先使用筛查量表,然后对可疑患者进行严格的定式访谈并做出符合相应诊断标准的临床诊断。临床中PPD 的筛查量表中最常用的是爱丁堡产后抑郁量表(Einburgh postnatal depression scale,EPDS)和产后抑郁症筛查量表(postpartum depression screening scale,PDSS)。EPDS 在国内外广泛使用,尽管EPDS 在筛查PPD 方面具有良好的心理测量学特性[6-7],但EPDS 没有完全包括PPD 早期的主要症状,如易激惹、强迫症、自我迷失、孤独感、精力集中困难及认知障碍等[8-9];其次,EPDS 针对性不强,其各条目的用词与通用的抑郁筛查标准类似,并未特别指定用于产后时期[9]。PDSS 是近年来国外使用较多的PPD 筛查工具[10],在对产后2~12周产妇PPD 筛查及抑郁程度的判定上更全面、更稳定和具有针对性[9,11]。我国学者李乐之等[12]于2010年对该量表进行汉化并取得了良好的信度、效度。但是由于湖南与广东地区文化背景不同,临界值也可能不同。因此,本研究旨在结合临床实际,以EPDS 为效标,以产后6w 的产妇为研究对象,探索中文版产后抑郁症筛查量表(the Chinese version of the pospartum depression screening scal,CPDSS) 在广州地区PPD 筛查中的临界值,为未来C-PDSS 在我国PPD 筛查的应用提供依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
采用便利抽样法,选择2018年10月至2019年8月在广州市天河区某三级甲等综合医院产科门诊产后6 周复查的产妇为研究对象。……
