霍 敏 董玉红 张 静

年龄相关性白内障是一种常见的老年眼科疾病，在70岁以上老年人群中发病率达90%。手术是年龄相关性白内障的有效治疗方法。人工晶状体的选择对白内障手术效果起决定作用，尤其术后双眼相差与炫光、夜间视力减弱等不良反应密切关联。正常人眼球的像差平衡是通过角膜的正球面像差和晶状体的负球面像差实现的，传统的球面人工晶状体因不能抵消角膜的球面像差(spherical aberration, SA)，因此逐渐被非球面人工晶状体所替代。然而白内障患者由于个体差异性，角膜SA波动较大，因此如何个体化植入非球面人工晶状体，使全眼SA值保持在适合范围以获得较高的视觉质量，是目前临床亟待解决的问题。目前尚无老年白内障患者术后全眼SA值的最佳范围，临床多通过医师个人经验为患者选择人工晶状体，不易获得理想的视觉质量。本文探讨老年白内障患者植入非球面人工晶状体术后，不同全眼SA对视觉质量的影响，以期为探寻老年患者术后合适全眼SA范围，个体化选择非球面人工晶状体提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1～12月西安市中心医院眼科收治的68例年龄相关白内障患者(共88眼)且行白内障乳化吸出+人工晶状体植入术患者为研究对象，其中男性33例，女性35例，左眼44例，右眼44例。根据术后3个月随访全眼SA不同，将患者分为A、B、C 3组，其中A组全眼SA为(-0.15～-0.05)μm，共21例，B组全眼SA为(-0.05～0.05)μm，共22例，C组全眼SA为(0.05～0.15)μm，共25例。3组患者性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义(

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