杜铁宽，宁晓红，朱华栋，史 迪，李佳颐

中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 1急诊科 2老年科，北京 1007303中国医学科学院 北京协和医学院，北京 100730

1987年，缓和医疗被英国卫生部门正式确定为独立的临床医学专业，得到众多国家、地区引入效仿。世界卫生组织将缓和医疗定义为：面向遭受致命疾病的患者和家庭防范和减轻其痛苦的系统方法；它从身体、心理、社交、灵性等方面，全方位地关注患者及家庭遭受的痛苦，早期识别并帮助应对危机[1]。1988年，这一理念已进入国内，但多年来，其实践并未得到充分发展，临床治疗中，仍然以针对身体的治愈性治疗为主。在大家心目中，急诊是抢生救死、分秒必争的地方。但实际上，又有大量终末期的患者在急诊室滞留。这些终末期患者已谈不上“治愈”，但他们并不希望被遗弃，依然渴望舒适、尊严。急诊医生在减轻其身体病痛的同时，也面临着安抚患者和家属，减轻其心、社、灵痛苦的挑战。这样的挑战是急诊医生所无法回避，也不应回避的。汇聚在急诊的这些末期患者，有着大量的照护需求；而相对的，急诊医师对缓和医疗的认知尚不充分和全面，对于如何在急诊环境下帮助末期患者的尝试和报道还非常有限[2- 3]。本研究采用抽样问卷法，在缓和医疗的认知和相关能力方面，对中国大陆地区115名急诊科医师进行调查，旨在为提升急诊医师的缓和医疗实践提供帮助。

对象和方法

对象2020年5月，采用便利抽样法，对中国大陆地区急诊医师进行调查。……