梁迎, 赵文驱, 林丹妮, 程永林, 赖娜婷

广东燕岭医院 1药剂科， 3呼吸内科， 4麻醉科(广东广州 510507)； 2南方医科大学南方医院呼吸内科(广东广州 510515)； 5武警广东省总队医院肾内科(广东广州 510507)

可曲式支气管镜术(flexible bronchoscopy，FB)目前已经在儿童呼吸系统临床疾病的诊断广泛开展应用，其已经成为临床上安全、有效的微创诊疗技术[1]。对于在临床检查中无法进行配合的儿童，可曲式支气管镜术需要在麻醉下进行，以获得更高的成功率和舒适性，因此在进行检查期间提供适当有效的麻醉是关键环节[2]。因此，在儿童行可曲式支气管镜检查中需要使用安全、麻醉效果理想药物组合。右美托咪定是一种α2肾上腺素受体高选择性激动剂，既往研究表明，单独使用右美托咪定可以安全有效地用于成人和儿童的柔性支气管镜检查[3-6]。然而，右美托咪定虽可建立与正常睡眠类似的“可唤醒”的镇静状态，但其具有镇痛剂量的依赖性[7]，采用右美托咪定联合瑞芬太尼在儿童可曲式支气管镜检查是否可以减少右美托咪定的使用剂量仍值得探讨。本研究通过采用前瞻性研究，评价不同剂量右美托咪定联合瑞芬太尼在儿童行可曲式支气管镜检查的安全性和有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2020年8月于广东燕岭医院行儿童行可曲式支气管镜检查的患儿共90例。

纳入标准：(1)年龄5～10岁；(2)麻醉ASA分级在Ⅰ～Ⅱ级；(3)获得患者家属知情同意，并签署知情同意书。

排除标准：(1)合并先天性疾病；(2)合心脏传导阻滞；……