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NET+MDT诊疗模式对急性胰腺炎患者营养状况及生活质量的影响

2021-09-07张雪娟

胃肠病学和肝病学杂志 2021年8期
关键词:营养

孟 琴,王 颖,杨 丽,刘 俊,张雪娟

空军军医大学第一附属医院消化内科,陕西 西安 710032

急性胰腺炎是病情较为凶险的临床常见危重病,尤其是伴发胰腺周围大量积液的患者继发感染,引起炎性反应,从而导致多器官功能障碍,是重症急性胰腺炎早期死亡的主要原因[1]。虽然依靠现代重症监护技术、外科手术等方法可明显降低其致死率,但仍有3.2%~5.4%的患者死亡[2]。急性胰腺炎的病情进展迅速、并发症众多,既往常规诊疗模式多以急症科入手,转入科室后由科室负责,多科室协助,故是一种需要多科室共同参与诊治的疾病[3]。多学科诊疗(multi-disciplinary diagnosis and treatment,MDT)是目前临床常见的新型诊疗模式,其主张多学科联合对病情进行诊断、评估及治疗,可弥补单科室诊疗的不足,在危重症临床诊治中多有应用,且随着互联网技术发展,基于互联网(internet,NET)的MDT诊疗模式(NET+MDT)更是发挥了信息互通的特点,在促进诊疗水平上具有重要意义[4]。我院近年来将NET+MDT诊疗模式应用于临床,并取得效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2014年5月至2019年8月53例急性胰腺炎病例为研究对象,所选择病例符合《重症急性胰腺炎诊治指南》[5]急性胰腺炎诊断标准,年龄18~50岁,均无慢性肺部疾病,心、肾、血液、心脑血管等其他全身性疾病,排除过胖(BMI>35 kg/m2)影响治疗方案实施的病例。根据我院NET+MDT实施时间点(2018年6月)将研究病例分为实施前组和实施后组。实施前组20例,男13例,女7例,年龄(35.6±4.3)岁(19~49岁);严重程度:重症急性胰腺炎3例,轻症急性胰腺炎17例。实施后组33例,男19例,女14例,年龄(35.8±4.5)岁(21~48岁);严……

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