邓庆铃，于皆平，于红刚

武汉大学人民医院消化内科，湖北 武汉 430060

肠梗阻是由于各种原因导致肠道内容物不能顺畅通过肠管，梗阻状态下的肠道解剖结构和功能出现异常改变引起机体病理生理紊乱，为临床常见的急腹症。此外，其病因多样，临床表现也复杂多变，病情发展快，易累及全身多个系统，若未及时有效治疗，严重者可出现多器官功能衰竭、脓毒血症甚至感染性休克，病死率高，预后差[1-2]。急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)是肠梗阻患者的常见严重并发症，进一步影响机体容量、酸碱、电解质状态使病情加重，显著增加治疗复杂性，避免用药过量增加肾毒性和用药不足降低疗效，会增加患者的住院死亡率和短期及长期疾病发生的风险[3-6]。考虑到AKI对患者诊治及预后的不良影响，对高危患者的全面认识及早期预防、诊断和干预极其重要。本研究将对肠梗阻并发AKI患者临床病例资料及相关影响因素进行探讨，旨在为临床预防及诊疗提供相关参考，以减少患者出现预后不良的风险。

1 资料与方法

1.1 研究对象回顾性分析2017年1月至2019年12月武汉大学人民医院收治的63例肠梗阻并发AKI患者的临床资料，并将其作为A组；再随机选取肠梗阻未发生肾功能损伤的63例患者作为B组。本研究得到医院伦理委员会的批准。

1.2 纳入标准肠梗阻诊断标准[7]：(1)年龄≥18岁；(2)临床资料及影像学资料均完整者；(3)患者均有腹痛腹胀表现，伴或不伴恶心呕吐、肛门停止排气排便等表现；(4)体格检查可发现腹膨隆、压痛、反跳痛、包块、肠型、胃肠蠕动波、肠鸣音异常等；……