张 文

（北海市人民医院超声科，广西 北海 536006）

痛风性关节炎（gout arthritis, GA）为尿酸盐沉积在关节或其他结缔组织中而引起的组织异物炎症反应，临床表现为关节肿胀、疼痛。GA是痛风最常见的首发症状，早期筛查诊断有利于改善患者的预后。以往临床多通过X线、CT、MRI等影像学检查，虽然具有一定的诊断价值，但X线对于病变早期诊断欠佳；CT具有一定的辐射性因而应用受限；MRI价格昂贵，且扫描时间长，部分患者难以接受[1]。肌肉骨骼超声能够快速、准确地检测不同关节周围和软组织内的尿酸盐沉积，以及其他影像学方法难以发现的细小骨侵蚀，有助于GA的早期诊断和疗效监测[2]。本研究旨在探讨肌肉骨骼超声在GA中的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析北海市人民医院2017年6月至2019年12月收治的50例GA患者的临床资料，将其作为GA组，另回顾性分析同期收治的50例具有类似临床症状非GA患者的临床资料，将其作为非GA组。GA组患者中男性45例，女性5例；年龄36～65岁，平均（49.82±5.42）岁，病程1～25年，平均（12.54±1.42）年。非GA组患者中男性46例，女性4例；年龄36～66岁，平均（49.74±5.62）岁；病程1～25年，平均（12.42±1.51）年；类风湿关节炎26例，骨关节炎14例，其他关节炎10例。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P＞ 0.05），组间具有可比性。纳入标准：GA组患者符合《急性痛风性关节炎》[3]中的相关诊断标准；至少伴有1个关节曾有痛风急性发作临床表现者；实验室检查中血清尿酸浓度水平偏高者等。排除标准：未伴有GA发作的高尿酸血症者；伴有免疫系统疾病者；外伤引起的关节疼痛者等。……