李 可，谭庆丰

（湖北民族大学附属民大医院普通外科，湖北 恩施 445099）

据全球流行病学研究结果显示，甲状腺癌的发病率在全球范围内呈逐年上升趋势，且分布存在地区差异[1]。根据肿瘤登记中心数据显示，我国甲状腺癌发病率位居常见恶性肿瘤的第7位，女性甲状腺癌的发病率高于男性，但近几年来男性甲状腺癌发病率的增长速度高于女性，城市与农村甲状腺癌发病率的增长速度也存在一定的差异性[2]。甲状腺癌发病率的增加很可能是由于医学影像技术检出率的提高以及生活环境和生活方式（辐射、碘摄入量、硝酸盐）改变共同作用的结果。目前对甲状腺肿瘤的治疗方法主要包括外科手术、激素疗法、放疗、化疗及同位素治疗，但外科手术切除仍然占主导地位[3]。甲状腺手术术后常见的并发症主要有疼痛、恶心呕吐、嗓音功能下降、甲状旁腺功能减退、出血、感染等。地塞米松具有抗炎、抗氧化、抗休克、抑制免疫、稳定溶酶体膜及抑制血管源性水肿等多种药理作用，故常被用于多种疾病的治疗中。据相关报道显示，围术期预防性使用小剂量地塞米松可以降低甲状腺术后并发症的发生率，且用药后无不良反应发生[4]。现就围术期预防性使用小剂量地塞米松对甲状腺术后并发症的影响进行综述。

1 小剂量地塞米松对甲状腺术后恶心呕吐的影响

与其他手术相比，甲状腺术后发生恶心呕吐的概率更高，术后若不做任何处理，则发生恶心呕吐的概率可高达63%～84%[5]。……