刘淦祥，陈丽华

（大埔县人民医院内三科，广东 梅州 514299）

原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一，死亡率高，晚期患者常伴有癌性疼痛、乏力、食欲减退等症状，对患者生理、心理产生较大影响，也大大降低了患者的生活质量。临床常使用硫酸吗啡进行治疗，但部分患者服用后会出现恶心、呕吐、胃肠功能紊乱等不良反应，影响治疗效果[1]。中医认为晚期原发性肝癌癌性疼痛属于“肝积”范畴，主要由于气郁血瘀、肝气郁结所导致。健脾扶正汤中含有石斛、甘草等多种药材，可消积化痰、养精益气[2]。本文就健脾扶正汤联合硫酸吗啡对晚期原发性肝癌癌性疼痛患者疼痛情况与肝功能的影响进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2017年3月至2019年11月大埔县人民医院收治的60例晚期原发性肝癌癌性疼痛患者的临床资料，按照治疗方式不同分为A组（30例）和B组（30例）。A组中男、女患者分别为19、11例；年龄45～69岁，平均（51.16±1.01）岁；肝功能Child-Pugh分级[3]为：A级12例，B级10例，C级8例；病理学分类：混合型4例，肝管细胞型12例，肝细胞型14例。B组中男、女患者分别为20、10例；年龄44～69岁，平均（51.17±1.03）岁；肝功能Child-Pugh分级为：A级13例，B级9例，C级8例；病理学分类：混合型5例，肝管细胞型13例，肝细胞型12例。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P＞ 0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《癌症疼痛诊疗规范（2011年版）》[4]和《癌性疼痛中医外治诊疗规范专家共识意见》[5]中的相关诊断标准者；预存生存时间≥ 3个月者；病历资料齐全者等。排除标准：合并精神、智力障碍者；……