秦成军

（临洮县中医院骨伤科，甘肃 定西 730500）

踝关节骨折属于近年来高发的一种关节内骨折疾病，其中以旋后- 外旋型较为常见，该类骨折占踝关节骨折的40%～70%，同时在全身骨折中约占4%，严重影响患者日常生活、工作[1]。目前，对于旋后- 外旋型踝关节骨折患者主要通过外科手术治疗，其中切开复位内固定术式为常用手术方式，然而其切口较长、创伤性较高，易出现恢复慢、预后差等情况，影响整体治疗效果[2]。近年来，闭合复位经皮空心螺钉内固定术的出现为旋后- 外旋型踝关节骨折患者的治疗提供了新的途径，其具有创伤小、稳定度高的优势，可在不破坏骨折端血液循环的前提下，完成骨折复位，有利于术后早期功能锻炼，促进患肢功能恢复[3]。本研究旨在探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗旋后- 外旋型踝关节骨折的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年3月至2020年3月临洮县中医院收治的76例旋后-外旋型踝关节骨折患者的临床资料，依据术式的不同分为切开复位组和闭合复位组，各38例。切开复位组中男、女患者分别为20、18例；年龄24～79岁，平均（42.59±1.42）岁；受伤至手术时间6 h～6 d，平均（2.41±1.07） d；踝关节骨折 Lauge-Hansen分型[4]：Ⅱ型15例，Ⅲ型12例，Ⅳ型11例。闭合复位组中男、女患者分别为19、19例；年龄25～78岁，平均（42.62±1.31）岁；受伤至手术时间7 h～6 d，平均（2.42±1.06） d；踝关节骨折Lauge-Hansen分型：Ⅱ型12例，Ⅲ型16例，Ⅳ型10例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《踝关节骨折的诊断与治疗》[5]中关于旋后-外旋型踝关节骨折的诊断标准者；……