姜欢欢

（沭阳仁慈医院肾内科，江苏 宿迁 223600）

慢性肾脏病是一种由多种因素引起的慢性进行性肾实质损害性疾病，该病可使肾脏的结构和功能发生改变，而尿毒症是慢性肾衰竭终末期多出现的临床综合征。尿毒症以水、电解质紊乱，酸碱失衡，代谢产物潴留等症状为临床表现，且易累及患者全身各系统，极易引发急性心力衰竭。心力衰竭是慢性肾脏病患者致死的主要并发症，而难治性心力衰竭指患者采用一般性心力衰竭内科治疗后临床症状无改善甚至进展。由于慢性肾脏病合并难治性心力衰竭临床治疗难度较大，为减轻患者心脏负担，改善临床症状，除了给予患者常规治疗外，还应进一步清除患者体内多余水分及毒素物质以提高疗效[1]。近年来，由于我国医疗技术水平的不断提升，血液净化技术得以迅速发展，其在心肾疾病的治疗中也得到了广泛应用，对患者肾功能、心功能的改善均具有积极影响[2]。基于此，本文旨在探讨血液透析在慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者中的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取沭阳仁慈医院2018年6月至2020年12月收治的慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者50例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各25例。对照组患者中男性14例，女性11例；年龄18 ～ 76岁，平均（52.46±2.57）岁；美国纽约心脏病协会（NYHA）[3]心功能分级：Ⅲ级12例，Ⅳ级13例；病程1～7年，平均（3.76±0.53）年；估算肾小球过滤率（eGFR）18.24～53.45 mL/min，平均（32.04±2.78） mL/min。观察组患者中男性13例，女性12例；年龄20～80岁，平均（52.42±2.24）岁；……