郑忠梅， 龚春竹

(1.电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院 儿童急诊科, 四川 成都 611731; 2.电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院 儿童内分泌科， 四川 成都 611731)

支气管肺炎是儿童的常见病和多发病之一，在儿科住院患者中所占比例为24.5%～65.2%[1]。儿童支气管肺炎的临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难[2]，其较为常见的病原体为肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae，MP)、腺病毒(adenovirus，AD)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus，RSV)及流感病毒(influenza virus，IV)[2]。有研究指出，血清降钙素原(procalcitonin，PCT)常被临床作为感染性疾病的敏感和特异血清学诊断指标，病原体侵入感染支气管肺炎患儿后，机体会产生炎症损伤和血清PCT的异常升高[3]；随着病情的发展，患儿还会伴随多种脏器损害，特别以心肌损伤最严重。心肌酶谱、肌钙蛋白I(cardiac troponin I，cTn I)是评估心肌的重要指标，心肌酶谱主要用于评估心肌细胞完整性，一旦心肌受损，该类酶就会释放入血而使血液中相应酶表达上调；心肌损害主要标志物之一为cTn I，当心肌细胞发生损伤时，其表达水平也会升高[4-5]。因此，本文通过联合检测不同程度支气管肺炎患儿血清PCT、心肌酶谱及cTn I表达水平及病原体，为儿童支气管肺炎临床诊治提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月—2020年1月收治的 224例支气管肺炎患儿，按照参考文献[4]纳入≤14岁、起病1周内，有呼吸困难或者气促、发热、咳嗽等症状，肺部闻及固定中细湿啰音，并且胸部X线片检查发现肺部片影，存在肺炎改变的患儿。排除合并自身免疫功能障碍或者呼吸衰竭、伴随肝肾功能异常、肿瘤、细菌及其他非典型微生物病原体感染患儿。……