张玉霞， 李柯， 闫慧玲

痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)是脑瘫中最常见的一种类型，大脑损伤部位在皮质运动区和椎体系，主要表现为关节僵硬及四肢活动性下降，患儿腱反射亢进，椎体束征阳性[1]。患儿除了肢体方面障碍外，大部分患儿存在构音器官和摄食系统的中枢神经运动异常，造成患儿发声困难、摄食困难，严重影响患儿的言语、摄食、认知和社会交往能力[2]。约80%的脑瘫患儿存在不同程度的言语障碍，表现为语言发育迟缓、语音不准、口部活动能力差等症状。治疗主要采取医院康复、家庭训练为主要手段。作者观察多媒体感觉统合训练配合语言相关口部肌肉训练治疗痉挛型脑瘫构音障碍患儿语言功能障碍，效果理想，总结如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2018年1月至2019年10月我科收治住院的痉挛型脑瘫构音障碍患儿108例为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组各54例。对照组中男31例，女23例；年龄2.1～6.7岁，平均(3.64±0.56)岁；病程1.3～5.4年，平均(2.81±0.43)年；四肢瘫18例，双瘫25例，偏瘫11例。观察组中男32例，女22例；年龄2.3～7.0岁，平均(3.71±0.58)岁；病程1.5～5.7年，平均(2.84±0.46)年；四肢瘫20例，双瘫24例，偏瘫10例。两组患儿在性别、年龄、病程、瘫痪类型方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《中国脑性瘫痪康复指南(2015)》中小儿脑瘫的定义和分型[3]。

1.3 纳入标准 (1)符合痉挛型脑瘫的诊断标准，伴有构音障碍；(2)年龄2～7岁；(3)患儿家长同意接受观察，签署知情同意书。

1.4 排除标准 (1)有先天性心脏病者；(2)伴有听力障碍者；(3)认知功能差，不能配合训练者。