刘红梅

(淮安市淮阴医院 手术室，江苏 淮安 223300)

压力性损伤指局部皮肤、皮下组织受压力、摩擦力或剪切力等作用而引起的皮肤破损或坏死，手术患者因长时间保持手术体位，压力性损伤发生率高达16.7%～22.0%，占院内获得性压力性损伤25%左右[1]。骨折患者术前活动受限，术中手术体位保持时间长、摩擦力和剪切力大，压力性损伤发生率更高，是影响术中护理质量的重要因素[2]。研究显示，约45%的压力性损伤可以预防，但压力性损伤影响因素较多，且传统术中护理较多关注手术配合与生命体征监测，压力性损伤预防效果并不理想[3]。护理专案是针对临床护理业务中的某一特定问题进行系统的控制与分析，制定并实施相应护理策略，以有效解决问题、达成护理目标的活动。淮安市淮阴医院2019年开展护理专案活动以降低老年骨折患者术中压力性损伤，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2019年7—12月57例老年骨折手术患者实施护理专案活动作为观察组，男36例，女21例，年龄60～84岁，平均(69.3±9.3)岁，平均体质量指数(23.5±0.7)kg·m-2，平均手术时间(3.5±0.7)h，其中髋部骨折34例，脊柱骨折23例。选择2019年1—6月接受常规护理的57例老年骨折患者作为对照组，男37例，女20例，年龄60～85岁，平均(70.1±9.8)岁，平均体质量指数(23.7±0.6)kg·m-2，平均手术时间(3.6±0.4)h，其中髋部骨折35例，脊柱骨折22例。纳入标准为外伤后经影像学检查确诊骨折，择期手术治疗；排除标准为病理性骨折、术前已存在皮肤损伤、皮肤过敏、严重糖尿病、贫血及营养不良等。两组在年龄、手术时间、体质量指数等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。