嵇艳兰，嵇超峰，陈锡亮

冠心病是一种临床常见心血管疾病，临床主要表现为心绞痛，其中以稳定型心绞痛最为常见。临床主要采用西药治疗，如钙拮抗剂、降脂药、抗血小板聚集药及血管扩张药等，可推迟心绞痛发作，但不能改变痛阈，而且长期服用对肝功能有损伤，血小板数量也会逐渐减少，发生出血等不良反应[1]。中医认为冠心病心绞痛即“胸痹”、“真心痛”，主要病机为“心血瘀阻、血脉不通”，因此治疗上以活血化瘀为主[2]。冠心宁片属于活血化瘀中药，能增加心内膜缺血区血流量，降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。本文探讨冠心宁片联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的临床价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取浙江省德清县中医院2017 年10 月至2019 年9 月收治的冠心病稳定型心绞痛患者80例。根据治疗方法不同分为对照组和观察组，各40例。对照组男22例，女18例；年龄46～79 岁，平均（65.3±6.2）岁；病程6～23 个月，平均（14.75±1.28）个月。观察组男21例，女19例；年龄47～78 岁，平均（64.5±6.1）岁；病程6～22 个月，平均（15.19±1.36）个月。两组上述资料差异均无统计学意义（均＞0.05）。

纳入标准：（1）经临床症状、体征、相关检查确诊，符合冠心病稳定型心绞痛的诊断标准[3]和中医的心血瘀阻辨证的分型标准[4-5]；（2）年龄45～80 岁；（3）病程超过3 个月，近1 月内反复发作；（4）经冠状动脉造影提示存在至少1 支主支血管狭窄≥50%；（5）次极量运动平板运动心电图试验阳性；（6）自愿加入试验，并主动签署知情同意书。排除标准：心功能Ⅲ～Ⅳ级者，不稳定型心绞痛者，重度心肺功能不全者，心源性休克者，严重肝肾功能障碍者，Ⅲ级高血压未经控制者，重度心律失常者，急性心肌梗死者，急性感染者，恶性肿瘤者，1 年内实施过冠脉介入或相关手术者，以及对本组涉及西药过敏者。……