王亮亮，姚书东，沈芳

类风湿关节炎（RA）是一种以慢性关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病，临床表现为多关节呈对称性受累，并伴有低热、疲乏、体质量减轻等全身症状。其发病机制较为复杂，有研究认为炎症因子在RA发病过程中起到关键作用[1]。前列腺素（PGs）是花生四烯酸代谢产物，广泛表达于机体各组织中，具有多种生理功能，其中前列腺素E2（PGE2）作为炎症介质参与许多疾病的发生发展[2]。RA患者血清PGE2 水平明显升高，但血清PGE2 水平与RA 疾病活动度关系尚不明确[3]。鉴于此，本研究检测RA 患者PGE2表达情况，分析其与疾病活动度关系，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取浙江省湖州市中医院2017 年4 月至2019 年4 月收治的RA 患者180例作为RA 组，纳入标准：（1）符合RA 诊断及分级标准[4]；（2）近3个月未接受糖皮质激素治疗；（3）对本研究充分知情，并自愿签署知情同意书。排除标准：（1）合并心肝肾功能不全者；（2）关节严重畸形者；（3）合并膝关节肿瘤者；（4）合并内分泌系统疾病者。根据疾病活动指数（DAS28）分为活动期RA（DAS28≥2.6 分，=107）和缓解期RA（DAS28 ＜2.6 分，=73）。另选同期来本院体检的健康者80例作为对照组。本研究经本院伦理委员会批准同意。

1.2 方法 采集受试者空腹静脉血3～4 ml，3 000 r/min 离心10 min，收集上清，置于－80℃冻存。采用酶联免疫吸附法检测血清PGE2 水平，采用免疫比浊法检测血清C 反应蛋白（CRP）水平，采用魏式法检测红细胞沉降率（ESR），相关试剂盒均购自Thermo FisherScientific 公司。检查RA 患者各个关节，统计肿胀关节数、压痛关节数及疾病总体疼痛视觉模拟评分（VAS），计算DAS28 以综合评价疾病活动度。……