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Centurion主控液流系统对白内障超声乳化术后角膜内皮的影响

2021-09-06林水龙黄玉苗许松柏顾扬顺

临床眼科杂志 2021年4期
关键词:手术

林水龙 黄玉苗 许松柏 顾扬顺

一直以来,减少白内障超声乳化手术过程中对角膜内皮的损伤都是眼科同仁追求的一个目标,Centurion超声乳化仪通过主控液流系统设置较传统的重力灌注模式更低的目标眼内压,手术过程中的目标眼内压降低30%左右。但是,目标眼内压降低的益处未见明显的阐述。因此,本文比较了主控灌注与重力灌注相比,对患者术后角膜内皮情况的影响。

资料与方法

一、对象与分组

2018年6月至2019年4月,于我院行白内障手术的年龄相关性白内障患者81例(81只眼),按随机对照表随机分为两组;A组41只眼,男性17只眼,女性24只眼,年龄(69.72±12.39)岁; B组患者40只眼,男性18只眼,女性22只眼,年龄(70.36±11.8)岁,两组患者年龄及性别比例无差异,术后全部植入Acrysof IQ 人工晶状体。

二、入组标准与排除标准

纳入标准:(1)晶状体混浊,最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)≤0.3;(2)术前角膜散光小于1.5 D;(3)无黄斑区视网膜病变;(4)相干光层析成像术(optical coherence tomography,OCT)扫描可分析出黄斑部不同区域视网膜厚度;(5)术后3个月内的随访数据完整准确;排除标准:(1)年龄相关性黄斑变性、青光眼并发障、高度近视患者;(2)具有角膜疾病、葡萄膜炎、眼外伤病史患者;(3)曾行其它内眼手术,如玻璃体切除、眼底激光治疗的患者;(4)状态较差,无法配合长期随访检查的患者;(5)手术过程中发生意外患者,如暴发性脉络膜上腔出血、后囊膜破裂、坠核等术中并发症的情况。

三、检查设备与方法

所有患者术前均行视力、眼压、裂隙灯检查、散瞳检查眼底、B型超声(天津索维)、IOL-Master检查(Len-star),观察术后1 d、7 d、1个月、3个月术眼的视力,矫正视力;……

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