赵玲娟，孔祥茹，王 凯，冯其金，高瑷洁，朱 琳

围绝经期是每一位妇女都会经历的特殊生理过程，时间跨度从45～55岁不等[1]。妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退,卵巢分泌雌激素波动或下降出现一系列围绝经期症状，如潮热、心悸、失眠、记忆力下降等[2];其中记忆力减退的发生率占76.54%。记忆力减退的发生趋势在绝经过渡期早期开始升高,在绝经过渡期晚期达高峰[3]。研究发现，女性绝经后雌二醇(E2)、睾酮(T)水平下降及促卵泡生成素(FSH)水平上升,可能与认知功能减退相关[4]。景苏玉和魏美娟[5]研究认为记忆力下降与体内雌激素水平降低有关。Rentz等[6]研究表明，中年女性所有记忆指标的表现均优于年龄相仿的男性；但是绝经后女性最初的学习和内存检索特别容易受到攻击，而内存合并和存储则得以保留；这些发现强调了E2水平下降的重要性及其在记忆功能形成中的作用。绝经后雌激素缺乏引起的记忆障碍还会导致阿尔茨海默病(AD)的易感性增加[7]，AD是当今重大难治性疾病，一旦发病即不可逆转，其患病人群女性多于男性，严重影响患者的身心健康及生命质量。

1 雌激素与围绝经期记忆力减退相关的机制

1.1雌激素与记忆的关系 雌激素为小分子脂溶性物质，能够通过血脑屏障；由体内芳香化酶催化雄激素生成的一种具有甾体母核(C18)结构的类固醇激素，包括E2、雌三醇、雌酮。类固醇激素(包括雌激素)可以独立于外周类固醇腺体在神经系统内合成[8]，细胞内雌激素是女性大脑代谢系统的重要调节因子，其在大脑中通过神经保护、神经营养和抗氧化模式发挥重要作用[9]。……