苟志勇 谭华 朱黎 蒋正方

急性脑出血属于临床常见脑卒中类型之一，约占所有脑卒中的20%～30%，具有高发病率、高致残率、高病死率，预后比缺血性脑卒中差［1］。CD47是整合素相关蛋白，既往有研究证实其参与局灶性脑缺血生理病理过程［2］。8-羟基脱氧鸟苷（8-hydroxydeoxyguanosine，8-OHDG）属于DNA 氧化应激损伤因子，可直接参与神经缺损过程，在神经疾病、脑损伤发生发展中发挥重要作用［3］。Adropin蛋白是一种分泌性蛋白，能调节能量平衡基因，与冠心病、心力衰竭、脑卒中等多种心脑血管疾病密切相关［4］。但目前关于三者与急性脑出血的关系仍有待验证。为此，本研究尝试探究CD47、8-OHDG、Adropin 蛋白在急性脑出血患者中的水平变化，并明确其对预后的预测价值，旨在为临床及早制定防治措施提供相关依据。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年7月至2020年1月90 例急性脑出血患者，根据90 d 临床预后分为预后良好组（21 例）与预后不良组（69 例）。预后良好组男12例，女9 例，年龄平均（62.57±4.18）岁，出血量：小量出血2 例，中量出血7 例，大量出血12 例，神经功能缺损程度：轻度3 例，中度4 例，重度14 例，其中破入脑室14 例。预后不良组男39 例，女30 例，年龄平均（61.95±3.78）岁，出血量：小量出血31 例，中量出血33 例，大量出血5 例，神经功能缺损程度：轻度28 例，中度32 例，重度9 例，其中破入脑室16 例。

纳入标准：①头颅MRI 或CT 检查可见脑出血病灶，并结合临床症状体征确诊为脑出血；②均为基底节区出血；③为首次发病；均具备血肿清除术指征；④患者及家属均知情，签订知情承诺书。排除标准：①既往有脑出血病史者；……