AMI患者PCI术前后血清MMP-8、sST2、Myo水平变化及临床意义
2021-09-03程勇王娜贾国力杨军振雷娜杨洋
程勇 王娜 贾国力 杨军振 雷娜 杨洋
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)为心血管科常见疾病,主要由冠状动脉粥样硬化所致,患者死亡率高,已成为全球心血管疾病防治重点[1]。目前临床治疗AMI 包括药物治疗(如阿替普酶、低分子肝素等)、经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)或外科手术,其中PCI为微创手术,其是通过向冠状动脉插入导管并对病变部位进行扩张,疏通受堵塞的冠状动脉,使心脏恢复血流[2-3]。PCI 在AMI 患者救治中应用较多,但是治疗后患者易发生主要不良心血管事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACE),增加患者治疗后死亡风险[4]。基质金属蛋白酶8(matrix metalloproteinase 8,MMP-8)为间质胶原酶,主要位于中性粒细胞中,在机体炎症反应刺激下会释放进入血液[5]。可溶性人基质裂解素2(Soluble suppression of tumorigenicity-2,sST2)在心肌机械牵张时可大量放出竞争性结合跨膜型ST2(Soluble suppression of tumorigenicity-2,ST2L),继而影响ST2L/白介素-33(interleukin 33,IL-33)的心脏保护作用[6]。肌红蛋白(Myoglobin,Myo)主要存在于心肌细胞中,是一种小分子蛋白,其在心肌细胞损伤时被释放入血液中的速率快于肌钙蛋白等常规心肌指标[7]。本次研究以探讨患者PCI 术前后血清MMP-8、sST2、Myo 水平变化及临床意义,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2018年2月至2020年8月收治的105 例AMI 患者作为观察组,其中男73 例,女32 例;平均(62.81±7.03)岁。另选取同期于本院体检的50 例健康志愿者作为对照组,男35 例,女15 例;平均(63.49±6.85)岁。两组性别、年龄构成比比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准通过,受试者均签署知情同意书。
纳入标准:①符合AMI 相关诊断标准[8];②符合PCI 手术要求,于发病24 h 内完成PCI 手术;③近1 个月内无AMI 病史;④资料齐全。……
