胡浩 聂丽 吴俊

鼻窦癌发病率约占头颈部恶性肿瘤总人数的11.9%，但其早期临床表现不具有典型性，大多数患者确诊时已处于中晚期，丧失最佳手术治疗时间［1-2］。因此，寻找一种有效诊断指标是开展个性化精准治疗、促进鼻窦癌患者预后改善的重要环节。国内外均有研究证实［3-5］，鳞状上皮细胞癌抗原（squamous cell carcinoma antigen，SCC-Ag）、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）、EB 病毒壳抗原免疫球蛋白A 抗体（Epstein-Barr virus viral capsid antigen immunoglobulin A，EBVCA-IgA）与鼻咽癌发生、发展密切相关，但上述指标对鼻窦癌的诊断效能及与化疗反应性的关系鲜少报道。本研究尝试分析SCC-Ag、CEA、EBVCA-IgA 诊断鼻窦癌价值及与化疗反应性的相关性，旨在为临床诊治提供科学指导。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2020年12月泗县人民医院收治的120 例鼻窦癌患者（鼻窦癌组），另选取同期45 例鼻窦炎患者（鼻窦炎组）、45 例健康人群（对照组）作为研究对象。设计调查问卷收集所有研究对象年龄、性别、体质量指数、饮酒史、吸烟史、既往史等内容。本院伦理委员会经审核评议同意本研究。

1.2 选取标准

①纳入标准：鼻窦癌组均经组织病理学检查证实为鼻窦癌，临床分期为Ⅱb～Ⅳ期；鼻窦炎组均符合鼻窦炎相关标准［6］；对照组经鼻内镜检查和（或）鼻窦CT 扫描检查无任何异常；受试者均知情同意；②排除标准：合并遗传性出血性疾病者；合并肝肾等重要脏器器质性病变者；先天性凝血因子缺乏症者；精神疾病者。

1.3 方法

1.3.1 SCC-Ag、CEA、EBVCA-IgA 检测

治疗前清晨空腹取4 mL 静脉血，常规离心处理［4 000 r/min 离心10 min（离心半径8 cm）］，分离血清，按照瑞士Roche 公司仪器说明书采用Roche Cobas E601 型全自动电化学发光免疫分析仪测定CEA；……