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运动想象结合作业疗法在脑卒中患者康复训练中的研究进展

2021-09-02武海霞王仲朋

中国生物医学工程学报 2021年2期
关键词:想象动作康复

赵 欣 武海霞 陈 龙 王仲朋 顾 斌 明 东,2#

1(天津大学精密仪器与光电子工程学院,天津 300072)2(天津大学医学工程与转化医学研究院,天津 300072)

引言

脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病,是由于血管阻塞导致大脑缺血或因脑血管突发破裂导致出血而引起脑组织损伤的一种突发性疾病[1]。我国卒中终生发病风险位居全球第一,具有高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率和高经济负担的特点[2-4]。脑组织的损伤造成脑卒中患者出现不同程度的功能障碍,给患者的生活带来极大的不便,给社会家庭带来巨大的负担,因此卒中康复成为现代医疗健康关注的重点[5]。

康复治疗是使脑卒中后残疾患者恢复或再学习日常生活的活动能力、尽可能协助患者实现正常生活的过程,其目的包括帮助幸存患者理解和接受困难,使患者重获对瘫痪肢体的自我控制能力,促进患者恢复自理能力,预防并发症的发生,最大限度地减小损害等[6]。其中,涉及的重要理论基础是神经可塑性。神经可塑性,是指中枢神经系统为了适应内外环境的变化而在功能和结构上发生改变,以此来学习新行为的一种能力,表现在神经元、突触、分子等层面,也可以在大脑半球内或半球间体现。神经可塑性可通过神经再生、突触发芽及长时程增强等一系列生理和结构变化,诱发神经回路的信息传递、功能修复与功能重组[7-9]。脑卒中后的中枢神经系统虽然存在先天修复机制,但内源性再生能力是有限的,因此还需要利用康复治疗来促进脑卒中后功能障碍的恢复。……

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