基于人体呼出气体标志物检测的口腔疾病筛查与诊断研究
2021-09-02薛莹莹杨婷婷陈远涛张钧煜
薛莹莹 张 涛 杨婷婷 陈远涛 张钧煜 万 浩 叶 玮* 王 平#*
1(浙江大学生物医学工程与仪器科学学院, 生物传感器国家专业实验室,生物医学工程教育部重点实验室, 杭州 310027)2(上海交通大学医学院附属第九人民医院,上海 200011)
引言
口腔疾病是全球最流行的疾病之一,影响超过35亿人口,接近全球人口的一半。口腔疾病包括一系列影响牙齿和口腔的慢性临床疾病,如龋齿、牙周病和口腔癌[1-2]。口腔疾病在损害患者健康的同时,还会带来口腔异味,即口臭。口臭影响了全世界约50%~65%的人口,给患者日常生活造成极大的困扰[3]。此外,口腔疾病往往容易受到忽视,而治疗口腔疾病的费用昂贵,可能给患者带来严重的经济负担[1]。因此,口腔疾病(尤其是口臭和牙周病)的早期筛查和诊断尤为重要。
近年来,呼气诊断技术由于其安全、快捷、低成本的特点,正成为一种越来越重要的诊断方法,广泛应用在哮喘、肺癌、胃癌、乳腺癌等领域[4]。呼出气体成分复杂,包含大量关于人体健康和疾病的“呼吸印记”,能够反映当前的健康状况。有研究表明,口腔气体中含有挥发性含硫化合物 (volatile sulfur compounds, VSCs),包括硫化氢 (H2S)、甲硫醇 (CH3SH)、二甲基硫 ((CH3)2S) 等,这些气体由口腔内的微生物,尤其是革兰阴性厌氧菌分解有机物后产生,是造成口臭的主要原因[5]。国内外学者对挥发性含硫化合物与口臭、牙周病之间的关系进行了研究,发现口臭与牙周炎之间存在正相关性,硫化物浓度水平能够反映牙周病的严重程度[6-7]。因此,通过探究呼出气中VSCs与口臭、牙周病之间的关系,利用VSCs来对口臭与牙周病进行筛查和诊断,可视为一种行之有效的方法。……
