艾建伟,盖建青,王曼,郭苏影,王俊阁,2

（1.首都医科大学附属北京中医医院,北京 100010;2.江西中医药大学,南昌 330004）

慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来,是以黏膜上皮纤毛脱落,变为复层立方上皮,伴有淋巴细胞及浆细胞浸润、血管扩张、血管壁增厚、黏膜下水肿,继而纤维组织增生为主要病理特征,临床以鼻塞为主要表现,严重可伴有嗅觉减退、耳鸣及听力下降等[1]。体征见下鼻甲肿胀,色暗红,表面不平,呈结节状或桑椹样改变,严重可伴有息肉样变,触之弹性差。鼻用糖皮质激素是现阶段西医治疗慢性肥厚性鼻炎常用药,需长期使用,存在鼻腔干燥、鼻出血甚至鼻黏膜萎缩风险[2]。鼻用减充血剂曾是治疗慢性肥厚性鼻炎的最佳选择,能够迅速减轻鼻黏膜肿胀,短时缓解鼻塞症状,但反跳效应明显,药效过后出现更为严重的鼻塞,长期不规范使用可诱发药物性鼻炎[3]。治疗慢性肥厚性鼻炎的手术方式多采用下鼻甲黏膜下低温等离子射频消融术[4-5]、下鼻甲骨折外移术、下鼻甲黏膜下骨切除[6-7]等,其费用高,术中及术后可能存在并发症。本研究采用火针刺血鼻内穴位治疗慢性肥厚性鼻炎,观察临床疗效及其对鼻腔通气的影响。

1 临床资料

1.1 一般资料

纳入的患者均来自2019年1月至12月首都医科大学附属北京中医医院耳鼻喉科门诊,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组 40例,试验过程中均无脱落病例。观察组中男 23例,女 17例;平均年龄（33±12）岁;平均病程（5.43±2.47）年。……