武小利,朱宏程,吴生兵,江中艳,张健,陈幸生

（1.安徽中医药大学,合肥 230038;2.安徽中医药大学第二附属医院,合肥 230061）

卒中最主要的特征为脑功能的缺损。国外调查显示,卒中后1年内出现尿路症状的患者约占80%[1]。卒中后脑损伤导致脊髓排尿中枢失去大脑的随意控制,进而引起尿失禁,影响了至少 1/3的卒中患者[2],是极为常见的一种并发症,且尿失禁会进一步引发泌尿系统感染、褥疮等疾病[3]。因尿失禁会长期存在,对于患者而言有伤自尊,甚至会对其身心及社交等造成不容小觑的影响[4]。尿失禁属中医学“小便不禁”范畴,以肾气不固、膀胱失约为主要病机,其发生与病后身体亏虚及肾气有所损失等有关。中医学治疗多以温固下元、补肾固本为原则,常采用针灸、中药等方法。本研究采用芒针透刺配合盆底肌训练治疗卒中后尿失禁患者30例,并与常规针刺配合盆底肌训练治疗30例和单纯盆底肌训练治疗30例相比较,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

90例卒中后尿失禁患者均为2018年10月至2020年 2月安徽省针灸医院住院患者,均无认知及理解障碍,能进行基本的语言表达。按就诊先后顺序采用查随机数字表法将患者随机分为A组、B组和C组,每组30例。3组患者性别、年龄及病程比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。详见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2 诊断标准

1.2.1 卒中诊断标准

西医诊断标准参照中华神经外科学会发布的《各类脑血管疾病诊断要点》[5];中医诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[6]中相关标准。……