柯来顺，肖雪莲，刘华斌，林庆金，卢武生*

（1.联勤保障部队第九〇九医院神经内科，福建 漳州 363000；2.联勤保障部队第九〇九医院卫勤处，福建 漳州 363000）

大动脉粥样性硬化脑梗死是临床常见的疾病，好发于中老年人群[1]，具有高致残率、高病死率的特点，给患者的身体健康与生命安全构成极大的威胁[2]。对于大动脉粥样硬化性脑梗死一般单独使用阿司匹林治疗，阿司匹林具有抵抗血小板聚集的作用[3]，可以预防血栓的形成。但是单独使用阿司匹林，出现恶心，呕吐，上腹部不适或疼痛等不良反应较为明显。替格瑞洛可以抑制血小板的活化作用。相关研究表明，阿司匹林联合替格瑞洛治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的疗效显著，安全性较好[4]，但是以往研究中对于二者联合治疗存在一定的争议，一般多探讨其近期疗效，对于其远期疗效研究并不多[5]。为此，本研究以动脉粥样硬化性脑梗死患者的临床特征为基础，探讨二者联合治疗的远期疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究经医学伦理委员会批准，将2017 年7 月—2019 年7 月在医院治疗的200 例大动脉粥样硬化性脑梗死患者随机分为试验组和对照组，各100 例。试验组中性别比例为男∶女=56 ∶44；年龄44～78 岁，平均年龄为（61.11±0.46）岁；学历：初中及以下35 例、高中40 例、大学及以上25 例；发病时间2～8 d，平均发病时间（5.23±1.46）d；合并症：高血压26 例、糖尿病48 例、高血脂症10 例、卒中16 例；体质量22～25 kg/m2，平均体质量（23.61±0.55）kg/m2；脑叶梗死30 例、基底节区梗死36 例、多发性脑梗死34 例；20 例饮酒史、17 例吸烟史。对照组中性别比例为男∶女=57 ∶43；……