金冬林

作者单位：苏州第九人民医院急诊科，江苏苏州215200

脓毒症是由感染所引发的全身炎症反应综合征，可导致循环障碍或器官功能衰竭，同时作为多发伤后常见并发症，该疾病病人的凝血功能、炎症状态均可加剧病情的恶化，若未及时采取有效治疗措施，可对病人生命安全构成严重威胁。减轻病人机体炎症反应、恢复血流动力学、提高免疫功能等对病人预后的改善至关重要。乌司他丁具有稳定溶酶体膜、抑制炎症介质释放等作用。本研究采用乌司他丁治疗多发伤并发脓毒症病人，取得较佳效果。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年4月至2019年4月苏州第九人民医院收治的106例多发伤并发脓毒症病人病例资料。多发伤的诊断参照1994年全国首届多发伤学术会议标准，由单一因素造成病人2个解剖部位及以上损伤，受伤到入院时间小于6 h，病人伤后生存时间大于72 h，入组前3个月内未服用过抗血小板药物治疗者。脓毒症以《根据国际脓毒症定义会议提出的脓毒症诊断标准》作为诊断及纳入标准，排除合并严重心肺基础疾病、自身免疫系统疾病者；1周前有细菌感染和原发慢性疾病病人，妊娠、过敏体质者；恶性肿瘤病人；存在严重精神疾患且无法配合完成临床治疗者。根据治疗方式的不同分为常规治疗对照组和加用乌司他丁观察组。观察组男29例，女24例；年龄（54.92±

3.08

）岁，范围为31～75岁；病程（11.04±0.86）d，范围为5～17 d；APACHEⅡ评分（18.04±2.86）分；致伤原因：交通事故42例，高处坠落9例，砸伤2例。……