梁少杰，李德冰，路遥，苗国强，王红岩

作者单位：河南科技大学临床医学院、河南科技大学第一附属医院胸外科，河南洛阳471003

胸腺瘤是前纵膈肿瘤中发病率较高的肿瘤，因其形态学特异性，大多数胸腺瘤良恶性很难界定，且由于解剖位置的特殊性，肿瘤侵袭不同结构会对预后产生重要影响。在治疗方案的选择上，手术治疗是首选，所有可能切除的病例都应争取完整的手术切除。目前常用的手术方式包括：经胸骨正中切口、经左/右侧胸入路胸腔镜（video-assisted thoracoscopy，VAT）手术、经剑突下入路胸腔镜（subxiphoid Video-assisted thoracoscopy，SPT）手术及机器人手术，经正中胸骨劈开手术治疗因其创伤性较大，除瘤体较大及外侵严重的病例现临床中已较少应用，机器人手术由于设备要求较高目前仅部分医院开展，经侧胸及剑突下入路胸腔镜手术目前较多应用于临床中，但两者相比剑突下入路是否更有优势仍存在一定争议，国内外对其两者对照研究已有不少。因此本课题组通过检索相关文献，进行系统的分析，旨在为临床工作的手术方式的选择提供一定依据。

1 资料与方法

1.1 纳入标准与排除标准

纳入标准：①试验设计为随机对照研究（RCT）或队列研究；②研究内容为经剑突下入路胸腔镜手术与经左/右侧胸胸腔镜手术治疗胸腺瘤的疗效对比；③研究对象为胸腺瘤病人；④观察指标包括以下一项或多项：手术时间、术中出血量、术后引流量、带管时间、疼痛评分、术后住院时间、并发症发生率、住院费用；⑤可提取有效的数据进行Meta分析。……