黄琦，喻强，刘江，韩文彬

作者单位：宜宾市第一人民医院放射科，四川宜宾644000

脑胶质瘤作为中枢神经系统最为常见的恶性 肿瘤之一，约占中枢神经系统肿瘤的40%～50%。病理学上可将其分为低级别脑胶质瘤（Ⅰ、Ⅱ级）和高级别脑胶质瘤（Ⅲ、Ⅳ级），级别越高，恶性程度越大，术前明确其肿瘤分级对其治疗及预后极为重要。

磁共振动态对比增强检查（DCE-MRI）通过动态监测对比剂在体内吸收、代谢等动力学过程，进而获取其血流动力学参数，从而在细胞分子功能上反映其组织血管分布、血流灌注等情况，以实现对神经胶质瘤中微血管通透性的无创评估。本研究通过对87例脑胶质瘤病人进行DCE-MRI检查，分析其影像学资料，探讨DCE-MRI在评估脑胶质瘤病理分级及预后上的临床应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将宜宾市第一人民医院于2015年3月至2018年1月收治的87例采用同一化疗方案进行治疗的脑胶质瘤病人作为研究对象，所有入选病人均经病理学明确诊断为脑胶质瘤，且均在病灶穿刺或手术治疗前完成磁共振动态对比增强检查（DCE-MRI），所有病人在检查前均未接受任何颅内手术、放化疗等治疗。按照WHO病理学分级：Ⅰ级：13例，Ⅱ级：22例，Ⅲ级：36例，Ⅳ级：16例。组织细胞类型：毛细胞星形细胞瘤23例；多形性胶质母细胞瘤18例，少突胶质细胞瘤10例，间变性星形细胞瘤10例，弥漫性星形细胞瘤9例，间变性少突星性细胞瘤8例，混合性少突星形细胞瘤6例，间变性室管膜瘤3例。87例脑胶质瘤病人当中，男53例，女34例；年龄（51.58±7.19）岁，范围为36～74岁。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求，所有病人及近亲属均签署知情同意书。……