叶燕妹

（厦门大学附属中山医院，福建 厦门 361000）

慢性肾功能衰竭中晚期多予血液透析代替治疗，以达到净化血液、去除多余水分的目的[1]。但血液透析者因促红细胞生成素合成减少、贫血、营养缺乏、血浆红细胞生长抑制等因素可并发慢性贫血[2-3]。且促红细胞生成素减少可引发凝血亢进等不良反应，加剧疾病恶化[4]。故纠正慢性肾功能衰竭血液透析患者慢性贫血，减轻患者负面情绪可保患者顺利透析，减少透析延迟事件[5-6]。常规护理模式下仅为门诊患者行血透护理，未深入对患者行健康教育。故研究将认知行为干预护理模式用于门诊透析患者，观其应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院门诊透析慢性肾功能衰竭患者88例，根据随机表法将患者分两组，每组各44例。观察组年龄22～75（48.73±8.46）岁，病程1～4年，平均病程（2.38±0.62）年；对照组年龄25～74（49.15±9.58）岁，病程1～5年，平均病程（2.43±0.59）年。两组患者基线资料对比P＞0.05。

①纳入标准：透析时间≥3个月；病情稳定；并发慢性贫血者。②排除标准：认知功能障碍；沟通障碍；需住院透析者。

1.2 方法 给予对照组常规门诊透析护理。透析前核实患者基础信息，行常规交流。透析后指导患者取合适体位透析。密切观察患者透析期间有无异常。透析后叮嘱患者下次透析时间。

观察组在常规门诊透析护理基础上行认知行为护理，内容如下。

第一，认知护理。①积极与透析患者交流，经言语平复、消减其恐惧情绪。若有患者透析前出现过度恐惧及慌乱，可指导患者休息片刻，待平复情绪后再行透析；……