李 颖

（沈阳市第一人民医院急诊科，辽宁 沈阳 110041）

老年人群是发生肠梗阻的高位人群，发生肠梗阻后容易合并感染性从而引起循环功能障碍[1]，随着肠梗阻时间的延长，机体炎性反应显著增高[2]，甚至发生瀑布效应而导致炎性反应综合征的发生。同时下丘脑-垂体-靶腺轴被激活[3]，分解抗利尿激素能力增高，进一步加重机体内环境紊乱[4]。且老年患者多合并有各种心血管相关疾病，血管内皮功能差，弹性降低、血液黏滞度增高，进一步加重感染性休克表现[5]。针对此类患者进行有效的液体复苏对提高患者救治成功率至关重要。有效的协调体液补充量与晶体胶体液的比例，对维持循环功能，改善外周灌注十分重要[6]。本研究则主要探讨目标导向理论护理干预在普外科患者伴心血管疾病的临床指导价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年3月至2019年2月本院收治的老年急性肠梗阻感染性休克患者80例为研究对象，入组者均通过临床表现、影响学检查等确诊，入组前签署入组同意书同时申报医院伦理委员会批准。纳入标准：年龄在60岁以上，存在手术治疗指征，病程超过24 h，合并感染性休克。排除标准：意识障碍者，心源性休克者、心脏传导阻滞者、病窦综合征者、心肌梗死者，严重肝肾功能不全者，恶性肿瘤者、机体免疫功能缺陷者，失血性休克者、明确的心脑血管并发症无手术治疗条件者。按照随机数字表法分为两组，各40例。观察组：男28例，女12例，年龄60～80岁，平均（75.40±2.60）岁，病程1～4 d，平均（2.10±0.30）d；……