林琳

河南省商丘市第一人民医院麻醉科 河南商丘 476100

胆囊疾病是胆道疾病中的一种，对人们的健康有严重威胁。近年来，由于人们生活节奏加快，饮食习惯发生较大的变化，导致胆道疾病呈现上升趋势[1]，腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊疾病的常用方法。Supreme 喉罩是一次性食管引流型喉罩，能处理不可预料的通气道阻塞情况，有效减少气管插管并发症，有利于患者术后恢复[2]。腹腔镜手术患者受气腹影响，气道压易升高，常采用增加喉罩套囊充气量来提升喉罩的密封性。套囊内压太高，密闭性减弱，胃胀气和反流的风险加大，或将引起咽喉部位不适、舌神经麻痹等并发症[3]。本研究主要分析喉罩在不同充气容积下对腹腔镜胆囊切除术患者的气道管理及不良反应的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年6 月～2019 年6 月间收治入院进行腹腔镜胆囊切除术患者96 例，根据Supreme 喉罩气囊充气容积分为A、B 和C 三组，各32 例，其中A 组10ml，B 组20ml，C 组30ml。A 组男17 例，女15 例，年龄19～65 岁，平均年龄（42.17±3.21）岁，体重45～72kg，平均体重（58.51±12.22）kg，BMI17～29kg/m2,平均BMI（24.15±3.57）kg/m2，Mallampati分级（Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级）分别为12 例、15 例和5 里，ASA 分级（Ⅰ级和Ⅱ级）分别为18 例和14 例；B 组男18 例，女14 例，年龄20～71 岁，平均年龄（41.57±3.88）岁，体重50～71kg，平均体重（56.51±13.33）kg，BMI18～30kg/m2,平均BMI（24.57±3.28）kg/m2，Mallampati分级（Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级）分别为11 例、13 例和8 里，ASA 分级（Ⅰ级和Ⅱ级）分别为17 例和15 例；C 组男16 例，女16 例，年龄19～70 岁，平均年龄（42.56±3.19）岁，体重46～74kg，平均体重（59.17±12.36）kg，BMI17～30kg/m2,平均BMI（24.24±3.35）kg/m2，Mallampati分级（Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级）分别为12 例、15 例和5 里，ASA 分级（Ⅰ级和Ⅱ级）分别为17 例和15 例；三组患者基础资料对比无差异（P>0.05），且本研究申请材料获得我院相关部门审核通过。

1.2 诊断标准 与选入标准

参考《东京指南（2018）》急性胆道感染诊疗策略更新解读共识。纳……