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合肥市第二人民医院骨科 安徽合肥 230000

胫腓骨干是常见的骨折，据统计胫腓骨骨折占全身骨折的约12%[1]，目前胫骨干骨折治疗“金标准”髓内钉固定固定，但目前对腓骨骨折，尤其对腓骨干多段骨折，治疗上主要采用钢板固定，有切口长，腓骨软组织剥离多，创伤大，手术时间长，骨折愈合时间长，时有骨折不愈合情况发生，给病人带来了痛苦，因腓骨骨折发生率高，故目前腓骨多段骨折需要一种更好的治疗方法，目前国内有少量报道[2]腓骨多段骨折采用弹性髓内钉的报道，效果良好，本研究采用腓骨弹性髓内钉固定与钢板固定进行对比研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：

选取我院2013 年11 月～2018 年11 月收治的腓骨干多段骨折患者60 例，随机分为两组，行弹性髓内钉固定为A 组（30 例），钢板固定为B 组（30 例）,其中A组 男 16 例、女 14 例，年龄20～59 岁，平均年龄40.73±12.01 岁。受伤机制：摔伤10 例、车祸伤12 例、重物砸伤4 例、高处坠落伤4 例。左侧13例，右侧17 例。骨折类型：腓骨骨折均为多段骨折；骨折部位：上段合并下端14 例，中段合并下端16 例；B 组 男13 例、女 17 例，年龄21～60 岁，平均年龄39.26±12.12 岁。受伤机制：摔伤12 例、车祸伤10 例、重物砸伤5 例、高处坠落伤3 例。左侧15 例，右侧15 例。骨折类型：腓骨骨折均为多段骨折；骨折部位：上段合并下端16 例，中段合并下端14 例,手术时机为受伤后2d～7d。两组患者在年龄、性别、受伤情况、部位等方面无统计学差异(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 手术前处理

入院后根据患者病情进行相关检查，对于有伤口的行彻底清创缝合，若胫腓骨双骨折，采用跟骨骨牵引术，头孢唑啉预防伤口感染，使用破伤风免疫蛋白预防破伤风感染，待伤口情况好转后手术。……