丁斗 董小君 叶燕妮 尹玉林 杨忠光

摘要： 总结杨忠光主任医师诊治肺结节的经验。杨忠光主任认为本病以“阳衰式微，痰浊内生，气血郁聚，阴静成节”为基本病机，提出“通阳活血化浊”为治疗大法。为临床治疗肺结节提供思路与方法。

关键词： 杨忠光;肺结节;通阳活血化浊

中图分类号：R563   文献标志码：A   文章编号：1007-2349（2021）08-0010-03

杨忠光主任医师是贵州省名中医，从事中医临床、科研和教学工作35年，在治疗肺结节、各种肿瘤、失眠和不孕不育等疑难杂症上有丰富临床经验和独特的理论体系。通过多年的临床反复验证，杨忠光主任医师结合“阴阳平衡”和“邪去正安”的理论，提出“通阳活血化浊”的法则，论治于肺结节病取得显著成效。笔者有幸跟随杨师学习，现将杨忠光主任医师治疗肺结节的临床经验总结如下，医者共飨。

肺结节是指肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶，影像学表现为密度增高的阴影，可单发或多发，边界清晰或不清晰的病灶。不同密度的肺结节，其恶性概率不同[1]。临床上早期常无明显症状和体征，有时有咳嗽、咳痰，偶见少量咯血，可伴有乏力、发热、盗汗、食欲减退和消瘦等，病变进展时可出现胸闷、气急和呼吸困难，因病因和发病机制不清，常采用为期1年的糖皮质激素或者免疫抑制剂治疗，副作用明显，疗效欠佳，尚无根治性治疗方法[2]。中医常把肺结节归属于“癥瘕”、“积聚”和“痰核”等范畴，《灵枢·百病始生篇》：“积之始生，得寒乃生，厥乃成积。”《诸病源候论》中云：“癥瘕病者，皆由久寒积冷，饮食不消所致也，虚劳之人，脾胃气弱，不能克消水谷，复为寒冷所乘，故结成此病也。……