胡红芳

脊柱是人体的中轴，5个腰椎既要负担80%的体重，又要适应多个方向的活动。工作生活中若不注意姿势，腰椎关节及其附属肌肉、韧带很容易受到损害，引起腰背疼痛，甚至由此落下病根。

在人们的印象中，腰痛往往是肾亏引起的，时下铺天盖地的补肾壮阳药品广告，就在大肆吹嘘其能治疗腰痛。补肾药确实能治疗肾虚腰痛。中医学认为腰为肾之府，有一部分的腰痛确实是由于“肾精亏损”引起的，但这类腰痛多伴有其他症状，如腰膝酸软、怕冷、小便清长等症状，而不仅仅只有腰痛症状。事实上，引发腰痛的原因有很多，不单是肾亏。中医临床将腰痛的主要发病机制总结为以下两点：（1）因风、寒、湿，使经脉受到阻滞，身体内气血无法正常运行，或者是经脉因外伤受到损害而影响到气血运行，可总结为“不通则痛”。（2）如果存在久病、肾衰、房劳，或是先天性禀赋不足等情况，会引发肾气不足、经脉失养，可总结为“不荣则痛”。而根据患者临床症状的不同，将腰痛分为寒湿腰痛、风湿腰痛、湿热腰痛、淤血腰痛、肾虚腰痛（肾阴虚或肾阳虚）等证候类型。

然而在实际生活中，很少有患者仅是单一类型的腰痛，大多为虚实夹杂。其中寒湿、淤血、肾虚3种类型患者较多。随着医疗技术的不断发展，临床中出现了很多治疗腰痛的方法，其中最为常用的是药物治疗与物理治疗。这两种治疗方法中又包含着许多不同的治疗方案，其中，中医针灸的效果较为理想。

腰痛的针灸治疗通常选用的穴位为肾腧、委中、志室、腰阳关、环跳、秩边。……