冯佳宾，李 娜

(沈阳市儿童医院1.儿内科，2.神经康复实验室，辽宁 沈阳 110031)

随着经济全球化进程的加快，肥胖问题呈现出全球流行态势。从全球来看，1980年至2013年间儿童超重和肥胖的患病率增加了47%，世界上有21亿人超重或肥胖[1]。在瑞典，每10万名儿童中被诊断出患有肥胖症的儿童数量在10年内增加了2～3倍[2]。肥胖是21世纪严重的健康问题和社会问题，为目前公认严重危害小儿健康的主要问题之一。肥胖不仅危害儿童生长发育，还增加成年期患病风险，给个人和社会造成严重的社会和经济负担。

儿童肥胖原因不仅受生活方式、环境、遗传因素的影响，还受体内元素失衡的影响。体内元素作为生物系统中的一种酶成分，或是细胞内的一种催化剂，可通过影响炎症及过氧化、免疫系统、胰岛素抵抗等途径引发儿童肥胖。此外儿童由于遗传、饮食结构不合理、生长快速等原因更易引起元素的缺失。近年来随着临床研究不断深入，越来越多的研究表明元素缺乏，尤其是锌、铁、钙缺乏，与儿童肥胖发病风险存在相关性。

1锌缺乏与儿童肥胖

1.1锌缺乏与儿童肥胖的关系

由于锌的缺乏，细胞的许多功能，如杀死病原体、降低细胞毒性、调控细胞因子产生、中和活性氧(reactive oxygen species，ROS)和氮物种(nitrogen species，NOS)等均受到了损害。急性相锌的瞬时变化(即急性感染时血清锌向组织瞬时转运而引发的一过性低锌血症)是炎症反应的危险信号。缺锌期间发生感染的概率及持续时间明显增加，而氧化应激可导致肥胖及一系列疾病的发生[3]。……