高子轩，罗小婉，栾 峰，孙广范，刘佳杰，尚 雪

(中山市博爱医院 1.妇科，2.生殖中心，广东 中山 528400)

子宫内膜异位症是临床常见的妇科疾病，是由于各种原因引起的内膜细胞种植在子宫内膜外，患者临床表现包括痛经、性交痛、不孕症等，部分女性甚至要借助辅助生殖技术(assisted reproductive technology，ART)完成生育问题[1]。然而，此类患者接受ART时易发生卵巢低反应、胚胎低植入率及低妊娠率等。氧化应激(oxidative stress，OS)与衰老、慢性炎症有关。活性氧(reactive oxygen species，ROS)在机体内蓄积后会加剧氧化应激反应，而氧化应激在子宫内膜异位症的发病机制和病情进展中起重要作用。ROS可促进腹腔内子宫内膜细胞的黏附和生长，进而导致子宫内膜异位症的发生和发展[2]。但是目前国内外关于氧化应激标记物在子宫内膜异位症患者中的表达及其与妊娠结局的关系报道较少。因此，本文探讨了ROS及其相关的氧化产物丙二醛(malondialdehyde，MDA)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity，TAC)在子宫内膜异位症患者中的表达及其与体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer，IVF-ET)的相关性，报道如下。

1资料与方法

1.1研究对象

选择2018年7月至2020年6月就诊于中山市博爱医院妇科的子宫内膜异位症术后不孕症患者50例设为观察组，患者经开腹或腹腔镜术后病理诊断确诊为内异症。患者年龄22～34岁，平均(30.69±4.34)岁，不孕年限1～6年，平均(3.23±0.51)年，身体质量指数(body mass index，BMI)18.5～23.9 kg/m2，平均(21.32±2.95)kg/m2，平均血清抗苗勒氏管激素(anti-Mullerian hormone，AMH)水平(2.29±0.68)ng/mL。选择同期治疗的输卵管不孕症20例为对照组，年龄21～33岁，平均(31.11±4.37)岁；不孕年限1～7年，平均(3.29±0.57)年；BMI(18.9～23.6)kg/m2，平均(22.07±2.98)kg/m2；平均血清AMH水平(2.53±0.61)ng/mL。所有入选对象排除甲状腺疾病异常、肾上腺疾病、免疫系统疾病、卵巢储备功能降低、男方精液异常、术前6个月使用激素类药物或抗氧化药物等，两组患者基本临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。