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中国孕产妇孕产期抑郁状况与动态变化规律

2021-08-30杨业环孙梦云郑睿敏

中国妇幼健康研究 2021年8期
关键词:研究

杨业环,孙梦云,黄 星,杨 丽,郑睿敏

(中国疾病预防控制中心妇幼保健中心,北京 100081)

妊娠及分娩是育龄妇女正常的生理过程,同时也是孕产妇一次强烈的身体和情感体验,更是一次剧烈的生理和心理应激过程,为女性一生中心理问题的高发期[1]。最新的Meta分析显示,中国孕产期抑郁的合并患病率为16.3%,其中孕期抑郁为19.7%,产后抑郁为14.8%,且有上升趋势[2]。孕产期抑郁对母亲、孩子、家庭乃至整个社会都有一定的负面影响,已经成为一项全球公共卫生问题[3-4]。虽然孕产期抑郁是与妊娠和分娩相关的最常见并发症,然而目前对孕产期抑郁的防治措施仍然比较薄弱,远远落后于很多其他孕产期常见并发症的防治工作。例如,孕产期抑郁发生率虽然明显高于妊娠期糖尿病[5],但在目前国内的产前保健中,接受抑郁症常规筛查的孕产妇数量远低于接受糖尿病筛查的数量。2020年9月,国家卫生健康委发布了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》,提出“将孕产期抑郁症筛查纳入常规孕检和产后访视流程中,由经过培训的医务人员或社工进行孕期和产后抑郁的筛查追踪”的要求。但是,国内并无针对孕产妇孕产期各个阶段的全国性、系统性的抑郁状况基础数据,对孕产期抑郁检查的理想时点、时间窗、检查次数等问题上也没有共识,亟待有此类研究数据能为孕产期抑郁症筛查工作提供参考依据。另外,以往国内孕产期抑郁研究多为孕产期的某个时点的横断面研究,且多集中于产后抑郁,尚无针对孕产期全程多时点的全国性多中心队列研究。……

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