李松鹏，景红艳，尹光凤，雷黎明，刘寿芳

AIDS是由HIV感染而引起的慢性传染病，以机体免疫系统功能下降或抑制为特征，主要表现为CD4+T细胞水平和活性降低，异常免疫激活，机体因丧失了对外界病原体的防御功能易发生机会性感染，严重者可诱发恶性肿瘤等病变[1]。高效抗反转录病毒治疗（highly active antiretroviral therapy,HAART）能显著抑制HIV复制，进而提高患者CD4+T细胞水平，在目前临床指南推荐的规律治疗方案中，被认为是最有效的治疗方法[2]。维生素D在人体内可转变为多种类固醇激素，对人体的生长、代谢和免疫具有重要作用。人体内维生素D的正常含量不低于20～38 nmol/L，可通过检测血浆中25-羟基维生素D体现。有研究报道，1，25-羟基维生素D3（体内维生素D的活性形式）可通过诱导细胞自噬，从而对HIV复制发挥抑制作用[3]。以往多集中于研究HAART对AIDS疗效和CD4+T细胞的影响[4]，较少关注25-羟基维生素D与T细胞亚群及病毒载量的关系，因此本研究通过分析HAART后AIDS患者25-羟基维生素D水平、T细胞亚群及病毒载量的变化及相关性，进而为评估AIDS的治疗效果提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2017年6月—2019年12月昆明市第三人民医院诊治的128例AIDS患者作为研究对象。其中，男85例，女43例；年龄21～53岁，平均为40.28（28.11，46.19）岁；病程1～10年，平均为（4.73±1.56）年。纳入标准：①年龄＞18岁；②符合《艾滋病诊疗指南（第三版）》[5]的诊断标准并确诊为AIDS；③未接受过其他抗病毒治疗方案；③临床病历资料完整；④患者及家属均知情，签署同意书并能积极主动配合本研究。排除标准：①合并机会性感染及其他血液免疫疾病；……