唐银华 缪爱云

[摘           要]  目的：探讨建构主义学习观引导下，信息化教学在五年制高职护理专业技能教学中的应用效果。方法：采用随机抽样的方法选取某卫生高职学校护理专业三年级的两个班级作为实验组和对照组。两组均进行为期8课时的浅静脉留置针输液法技能教学，对照组使用常规的教学方法，实验组运用信息化手段进行教学，比较两组学生课堂参与度、技能综合成绩。结果：实验组课堂参与度、技能考核与满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：在高职护理专业技能教学中运用建构主义学习观引导下的信息化教学手段，可提高学生技能教学参与度，提升综合职业素养能力，提高教学效果。

[关    键   词]  建构主义学习;信息化教学;高职护理;技能教学;综合职业素养

[中图分类号]  G712                 [文献标志码]  A              [文章编号]  2096-0603（2021）13-0054-02

随着现代信息技术的不断更新和发展，信息技术正在引领教学改革。借助各类网络学习平台，设计教学环节，优化教学过程[1]，使学生能够及时获取最前沿的互联网资讯，教师在利用互联网进行信息化教学时，能够收获更好的教学效果[2]。研究表明，建构主义适合网络环境下的教学，对现代化教育有着积极影响[3-4]。浅静脉留置针输液作为护理人员的专业护理技能操作之一，也是护理临床实践能力的体现。为了更好地提高学生的护理技能操作，本研究引入基于建构主义理论的信息化教学模式，对某卫生高职护理专业学生进行技能教学。现将其应用效果报告如下。

一、研究对象

以护理专业三年级的两个班104名学生作为研究对象，对照班52人，女生48人，男生4人，年龄（18.12±0.28）岁;实验班52人，女生48人，男生4人，年龄（18.45±0.21）岁。两组均由同一老师担任基础护理技术教学，两组学生入学成绩、性别、年龄、基础知识、基本技能考核成绩、核心能力自评比较，差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。

二、研究方法

（一）教学设计

以建构主义理论为宗旨，网络信息技术为手段[5]，根据浅静脉留置针输液的教学目标，设计依托网络平台的教学模块，引导学生在真实情景中应用充足的教学资源实现自主探究式学习。

（二）教学实施前准备

本次采用同济大学出版社邱志军、罗小萌主编的《基础护理技术》第6章第5节静脉输液内容，授课理论4学时，采用理论实践一体化教学方式;实验4学时，采用虚拟仿真软件练习与模拟人练习。将对照组学生分为8个小组，每组5人或6人，组长1人，组长负责传达教师发布的网络学习任务。

以超星学习通为工具，作为学习交流平台[6]。通过学习通，教师将基础护理技术课程学习资源导入平台中，发布学习任务。

（三）教学实施

1.课前导学

课前安排学生带着具体任务见习，充分发挥国赛、省赛及市赛优秀选手的引领作用，承担“小老师”角色。利用学习通平台发布学习任务，引导学生观看微课、视频，完成学前测试，对学生反馈的问题，教师在线有针对性地解答[7]。

2.课堂任务引领，主动建构

第一步，学生分享网络搜集到的资料，教师引导学生观察。第二步，学生观看视频，经过小组讨论，初步建立概念。第三步，教师技术分解，规范示教，将操作投屏大屏幕，示范完整操作。学生边看老师操作边模仿输液;教师利用学习通上学生传送的视频，请学生回示、纠错。第四步，知晓本次虚拟网络机器闯关环节理论知识点;虚拟操作中自动记录错误动作，在机器提示或老师的指导下予以纠正。第五步，学生分组练习，组内“小老师”做好指导;小组上传视频至学习通平台;组织学生观看视频、讨论纠错，对突出的问题，教师再次进行解答和示范。

3.多重角色，知识内化

教师对学生的课前自主学习进行评价，创设真实案例及医院情境以问题为基础（PBL）开展案例讨论。找出案例中所要解决的问题，运用（SSP）情境实践。学生经过老师的培训后真实地模仿临床病人，在技能训练中扮演病人、教师和评估者等多重角色，将过程实时录播上传至学习通平台[8]，对于不合格者再实践考核，直至考核过关。

4.引导点拨，知识升华

学生谈操作体验，教师引导学生小结浅静脉留置针输液法优点，用热点事件引入是不是用了它就“百利而無一害”了呢？让学生上网查阅类似新闻，学习如何避免类似事件发生，探究浅静脉留置针输液法的护理安全管理，培养良好的职业道德和慎独精神。

5.自我防护，减少针刺伤

教师播放针刺伤视频，提出问题“浅静脉留置针输液法中如何防止针刺伤”并展示临床数据，针刺伤案例导致的后果[9]。学生根据课前布置的任务查阅文献，对针刺伤暴露环节、器材、导致的疾病等进行课堂小组汇报，教师在学生汇报之后进行评价、总结，并强化学生对针刺伤危害的认识。

6.小组教学，学生主体

将学生随机分成四组：退热小组、抗炎小组、护肺小组、救心小组，每组分配一项任务，小组成员共同完成。课中围绕四个教学内容，教师首先播放视频，四个小组代表依次上台汇报。通过现场角色扮演的形式进行演示，其他同学分别对讲解和表演进行补充、评价，教师在学生活动之后进行评价、总结，借助学习通平台和一键投影软件，实行多屏互动[10];安排课堂小测验，对学生测验情况进行分析;教师通过学习通平台推送一个案例，学生头脑风暴后进行抢答，进行综合点评;教师将课堂各个小组视频转发给本课程同门老师及临床带教老师，请同行进行评价[11]。

7.课后拓展

布置作业、后续探索。鼓励学生继续收集文献、阅读文献，获取最新信息，培养科研思维，在已有知识的基础上，学会对类似知识和技能的学习。充分运用信息化手段，教师与学生保持沟通[12]，开展线上线下混合式教学，学生做好课前预习、课后复习，养成良好的习惯。

三、结果

（一）两组学生理论和技能成绩比较（见表1）

（二）两组学生技能操作要点比较（见表2）

四、讨论

现代社会信息化手段的高速发展促进了信息技术与教育教学的深度融合，为高职教育深化改革提供了新的机遇。课堂中采取了视频、微课、学习通平台、静脉虚拟系统等多种信息化手段，弥补了课堂教学的局限。以赛促教，大赛反哺教学，提高技能水平。本研究结果也表明，信息化教学可以提高高职护理学生对技能操作课的学习积极性。发挥各级技能大赛选手的“传帮带”作用，并采用多种教学方法，在“做中学”掌握了技能，学会了知识，领悟了情感。

研究结果显示，信息化教学可以提高高职护理学生知识和技能操作的掌握程度。根据课程内容和特点制定评价标准，对学生理论和操作教学，利用学习通平台实现课堂实训即时考核、多元评价。课程教学中关注核心素养，融合课程思政，不断加强学生的协作能力、沟通能力，培养学生的慎独精神，以提高职业道德素养，建立较强的职业信念感。教师要多学习信息化教学的相关知识，多加实践，总结经验，开阔思路。加大教师信息化培训力度，可借助信息化教学竞赛、信息化教学交流等提升理念，培养教师的信息化教学综合素养。

参考文献：

[1]张艳云.混合式教学在基础护理学课程中的应用[J].中华护理教育，2018，15（3）：196-199.

[2]黄志宏.基于互联网时代的中职计算机信息化教学路径研究[J].科技风，2020（12）：118.

[3]郎雪南，王斌全，马丽和，等.基于建构主义学习理论护理实训中心网络平台的应用研究[J].护理研究，2011，25（8B）：2144-2145.

[4]VINCENT L K H.Computer-based teaching module design：principles derived from learning theories[J]. Medical Education，2014，48（3）：247-254.

[5]原天香，申洁，李希科.基于虚拟现实动画微课“翻转课堂”教学模式在内科护理学中的应用[J].护理研究，2019，33（24）：4325-4327.

[6]吴建丽，周芳，侯巧芝，等.基于超星学习通的有机化学信息化教学课堂构建[J].基础医学教育，2020，22（3）：220-222.

[7]刘运镇，吴双，徐婷婷.信息化教学背景下高职专业课程教学设计：以动物骨折治疗为例[J].安徽农业科学，2019，47（22）：280-282.

[8]吴川杰，李艳.基于建构主义的心肺复苏信息化教学实践研究[J].护理研究，2020，34（4）：715-717.

[9]高远.基于信息化教学的“导游基础知识”课程教学设计：以“湖泊景观旅游资源”为例[J].镇江高专学报，2019，32（1）：89-92.

[10]AMBER Y D， SAMANTHA E， TANYA D， et al. Design and students'perceptions of a virtually facilitated outpatient pharmacy practice laboratory course[J]. Currents in Pharmacy Teaching &Learning，2019，11（7）：729-735.

[11]董國玉，陶金颖.高职院校信息化教学质量评价体系研究[J].科技风，2020（9）：260-261.

[12]杨丽丽.信息化教学推动高职院校师生共同体建设[J].教育与职业，2019（23）：102-107.

编辑 鲁翠红