游雲姗 高月秀

摘要：一例雌性已绝育家养折耳三花猫打完疫苗2 d后发现两后肢拖行，临床症状主要表现为张口呼吸，后肢拖行及后肢脚垫发绀、温度低且股动脉脉搏几乎消失;B超全腹探查可见主动脉分支有血栓，心超检查可见左心室壁增厚、左心房扩张和二尖瓣轻微返流。结合其病史，诊断为肥厚性心肌病继发后肢动脉血栓，给出了相应的治疗方案。

关键词：猫;肥厚性心肌病;动脉血栓;诊治

中图分类号：S829.3        文献标识码：A        文章编号：1007-273X（2021）05-0013-03

肥厚性心肌病的定义是原发性左心室心肌轻微到严重程度的向心性増厚的疾病。这样的生长会造成左心室的腔室狭窄，降低心输出量最后导致心衰竭及猝死。增厚的部位包括乳突肌、心室中膈、左心室的游离壁。所谓的原发性指的是心肌肥厚的原因是因为遗传所导致而非继发性的压力过载（全身性高血压或主动脉狭窄）或是内分泌引起（甲亢）。当肥厚性心肌病合并出现收缩期二尖瓣前叶向前运动异常且出现左心室流出道阻塞，称之为阻塞性肥厚性心肌病[1]。

肥厚性心肌病常见的并发症是血栓栓塞症。血栓的形成大部分会在左心房内，尤其是左心房严重扩大时，产生的原因是心输出量下降，血液淤积于左心房，可能加上前叶运动异常造成血液湍流或滯留，让血液产生凝集形成血块栓塞[2]，当左心室或左心房中的血块随心室收缩流出心脏时，源自心脏腔室的凝血块随主动脉向下移行，凝血块卡在马鞍部，阻凝血液流入髂动脉，造成后肢血栓性栓塞[3]。……