梅玲，赵玉莹，李雯

(达州骨科医院，四川 达州 635000)

全膝关节置换术(total knee arthroplasty，TKA)为膝关节骨性关节炎患者治疗的重要手术方式。研究[1]显示，2020年国内TKA手术量达40万例。TKA是通过外科手术向患处置入关节假体，实现有效修复，改善膝关节功能，但手术损伤较大，术中出血量较多，会使患者出现膝关节疼痛、肿胀等并发症，影响患者术后膝关节功能的恢复[2]。在围手术期积极采取各种措施，最大限度减少手术治疗对患者造成的损伤与应激反应，改善患者预后，特别是促进患者术后膝关节功能的恢复，是快速康复护理实施的一个主要目的。本研究旨在探讨快速康复护理对TKA后膝关节功能恢复的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年4月至2020年5月达州骨科医院收治的94例TKA患者为观察对象，按照护理方式不同分为甲组和乙组，每组各47例。甲组中，男性27例，女性20例；年龄平均(64.3±5.3)岁；乙组中，男性30例，女性17例；年龄平均(63.9±5.1)岁。两组患者性别、年龄、文化程度、基础疾病等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准[3]：(1)满足TKA手术指征；(2)无关节急性严重损伤；(3)无感染性疾病；(4)神志清醒，沟通良好；(5)患者与家属均自愿参与本次研究，且经医院伦理委员会批准进行。排除标准：伴有慢性消耗性疾病或严重基础性疾病者。

1.2 方法

TKA治疗后，甲组患者给予常规护理：即术前指导患者做好相关检查、简单健康宣教与心理辅导，术后动态观察各项生命体征变化，遵医嘱饮食引导、用药指导与膝关节功能恢复训练。乙组患者在常规护理基础上给予快速康复护理：(1)首先建立快速康复护理小组，主要成员由关节科中级及以上职称的护士、医生和麻醉科医生组成，关节科护士长负责；(……