伏琼，彭敏，汤素琴，伏俊

(1.泰州市中医院药剂科，江苏 泰州 225300；2.泰兴市人民医院，江苏 泰兴 225400 )

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是以持续性气流受限为特征的可预防、可治疗的肺部疾病，患者主要表现为咳嗽、喘息、咳痰、气促等[1-2]。目前，COPD的治疗主要以通过延缓气道重塑，改善气流受限，进而避免病情加重为目的。近年有研究[3-4]报道，炎性因子参与了COPD的发生进展过程；还有研究[5]报道，抑制COPD患者的氧化应激反应，有利于遏制病情，改善肺功能，提高疗效。本研究旨在探讨乙酰半胱氨酸联合特布他林雾化液治疗COPD的临床疗效及其对血清炎性因子的影响，以期为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月至2020年2月泰州市中医院收治的186例COPD急性加重期患者为研究对象，依据治疗方式不同分为观察组和对照组，每组各93例。本研究经医院伦理学委员会审批通过，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。纳入标准：符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》[6]中相关标准；排除标准：合并代谢综合征、支气管哮喘、胸腔积液、支气管扩张症、间质性肺疾病及对本研究药物过敏等病例。

表1 两组一般资料比较

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 在抗感染、吸氧、纠正水电解质等常规治疗基础上，对照组给予硫酸特布他林雾化液(AstraZenecaAB)雾化吸入治疗，2 mL/次，3 次/d，15 min/次；观察组在对照组的基础上给予口服乙酰半胱氨酸胶囊(广东人人康药业)治疗，0.6 g/次，2次/d；疗程均为10 d。

1.2.2 血清学指标检测 入院第2天及治疗10 d后清晨，分别采集两组患者空腹静脉血5～8 mL，分离血清，-80 ℃保存备用。(……