唐婷，麦李明，陈曦，裴静

(河北中石油中心医院肾内科，河北 廊坊 065000)

经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)是一种通过注入造影剂对阻滞或闭塞的冠状动脉进行疏通的重要手术，但患者术后2～3 d内易并发造影剂肾病(contrast induced nephropathy，CIN)，肾损伤的机制可能与造影剂损伤肾小管、降低肾血流、破坏肾脏内的氧自由基平衡、氧化应激及炎症反应等有关[1]。目前，预防CIN的方式主要有合理控制造影剂的含量、动脉造影前给患者输入生理盐水进行水化治疗、肾脏代替法预防、服用血管收缩拮抗剂类的药物和抗氧化剂[2]。阿托伐他汀是一种兼具抗炎和抗氧化作用的药物，强化剂量的他汀类药物有抑制炎症、氧化应激反应、改善血管内皮功能等作用，对降低CIN发生有一定作用。本研究旨在探讨不同剂量的阿托伐他汀对CIN的预防效果及对炎症应激的影响，为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年9月至2020年12月河北中石油中心医院收治的100例行PCI的患者为研究对象，根据阿托伐他汀使用剂量不同分为观察组和对照组，每组各50例。本研究经院伦理委员会批准，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 两组患者一般资料比较

纳入标准：(1)满足PCI手术适应症的要求[3]；(2)术前进行肾功能检查各项指标均正常的患者；(3)术前3个月内未进行其他造影手术和服用他汀类药物的患者；(4)无血管收缩障碍的患者；(5)签署知情同意书的患者。排除标准：(1)心肾功能不全，或血流量不稳定的患者；(2)对他汀类药物过敏的患者；(……