罗立，熊沿，聂晓红

(成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院呼吸与危重症科，四川 成都 610051)

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一类呼吸系统常见慢性疾病，发病率较高，发病机制为气道与肺部对有毒气体及颗粒表现出异常的炎症反应，继发慢性气道阻塞[1]。与稳定期COPD患者相比，慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者支气黏膜炎症反应更严重，并伴有支气管黏膜增厚、分泌物增多等症状；再加上支气管病变导致的狭窄与痉挛，易造成机体通气功能迅速下降，发生二氧化碳潴留，导致缺氧，进一步诱发肺性脑病，导致患者死亡[2]。COPD作为一种肺部慢性炎症疾病，多项生物标志物水平均与AECOPD 发生发展密切相关。C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是机体炎症刺激下，肝脏合成分泌的急性时相蛋白，是炎症反应的标志物。中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)是血中性粒细胞与血淋巴细胞计数水平的比值，被广泛应用于心血管疾病、肺炎等疾病严重程度及预后评估。嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)隶属于白细胞范畴，与其他免疫细胞共同调节免疫系统，是嗜酸性气道炎症敏感的生物学标志物[3]。本研究拟分析AECOPD患者血清NLR、CRP、EOS水平与病情严重程度的相关性，探讨其对患者病情评估及预后的应用价值，旨在为该病的早期治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取成都医学院第二附属医院2017年9月至2018年11月130例AECOPD患者作为研究组对象。其中，男性69例，女性61例；年龄46～79岁，平均(63.97±6.83)岁；COPD病程3～9年，平均(8.43±2.04)年。130例AECOPD患者，依照是否发生呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(n=41)与未呼吸衰竭组(n=89)；……