数字健康个性化营养管理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

2021-08-26尹恒秦棋

川北医学院学报 2021年8期

尹恒，秦棋

(1.华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院，湖北武汉 430070；2.长江大学医学院，湖北荆州 434023)

孕期体重增加是衡量孕妇及其胎儿健康的重要指标，孕期体重增加过度与妊娠并发症及不良胎儿结局密切相关。对所有尚未被诊断为孕前糖尿病(pre-gestational diabetes mellitus，PGDM)或妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)的孕妇，在妊娠24～28周及28周后首次就诊时行75 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test，OGTT)。75 g OGTT的诊断标准∶空腹及口服75 g葡萄糖后1 h、2 h的血糖值分别低于5.1 mmol/L、10.0 mmol/L、8.5 mmol/L。若任一时间点的血糖值达到或超过上述标准则诊断为GDM[1-2]。妊娠期糖尿病会增加围产期并发症的发生风险，其中包括胎儿从母体获取葡萄糖增加、造成巨大胎儿以及由于巨大胎儿而引发的难产、产伤、产后出血等[3]。此外，若孕妇罹患妊娠期糖尿病，则其后代患儿童肥胖和2型糖尿病的风险将大大增加[4]，因此孕妇的体重管理尤为重要。合理控制饮食是预防孕期体重过度增加的主要方式。孕期调整饮食模式、采取个性化的营养干预措施可控制孕期体重增加情况、改善母婴结局[5-7]，尤其是针对孕前肥胖人群。为有效控制妊娠期糖尿病孕妇孕期体重。本研究拟开设产科营养门诊，通过数字健康管理平台，制定并实施一系列个性化饮食指导和营养管理措施，以有效地控制孕妇体重及改善妊娠结局。