王林魁，温琥玲，杨凡慧

(1.芜湖市第五人民医院放射科，安徽 芜湖 241000；2.川北医学院附属医院核医学科，四川 南充 637000)

近年来，心脑血管疾病的发生率表现出明显的逐年递增趋势，严重影响人类健康。急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke，AIS)指因椎动脉、颈动脉闭塞或狭窄引起脑供血不足，进入导致脑组织发生坏死的一种疾病[1-2]。目前，临床上主要选用静脉溶栓手段给予AIS患者救治。尽早诊断以明确病情，及时给予AIS患者静脉溶栓救治，对症状改善、预后提高均具有重要意义[3]。目前，临床上应用较为普遍的溶栓药物主要为阿替普酶，但该种药物易诱发出血性转化(hemorrhagic transformation，HT)，总体的救治效果及预后均受影响，甚至会增加患者死亡风险[4]。合并HT是溶栓禁忌证，因此需通过有效手段及时诊断HT，以改善AIS患者的预后改善。本研究拟探讨磁共振磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging，SWI)技术在AIS患者HT检测中的应用效果及不同HT面积对患者预后的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取芜湖市第五人民医院在2019年1月至2020年10月收治的90例AIS患者作为对象。所有纳入患者均接受SWI检查和颅脑电子计算机控制X线断层检查(computerized tomography，CT)检查。其中，男性55例，女35例；年龄32～83岁，平均(66.48±5.69)岁；均存在不同程度恶心呕吐、头晕、头痛、言语不清、行走不稳等症状；发病至接受救治时间<6 h，平均3.84±0.29 h。纳入患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会批准同意。纳入标准：(1)符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[5]中AIS临床诊断标准，且经头颅MRI或CT检查获得确诊；(2)症状出现至入院接受救治时间未超过6 h；(3)缺血面积相对较大，病情较为严重；……