莫胜林 李敏基 黄小红 覃锦玉 陈涛 蒙达礼 张鹏 蒋忠胜

艾滋病，是一种人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)也称艾滋病病毒导致的感染，是一种获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)。目前，该病成为威胁公众健康的重要公共卫生课题[1]，结核分枝杆菌感染是艾滋病患者较为常见的机遇性感染，并成为最终导致这类病人死亡的主要原因之一[2，3]。肺结核(pulmonary tuberculosis)是指发生于肺组织、气管、支气管和胸膜的结核分枝杆菌感染引起的病变[4，5]。结核分枝杆菌是艾滋病机会性感染菌种中的较为常见病原菌，HIV感染者合并有结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis，MTB)潜伏感染的，发展为活动性结核病的概率为HIV阴性者的30倍[6]。近年来，HIV/MTB双重感染率不断增加，导致艾滋病、结核的防控形势严峻[7]。《2017全球结核病报告》中指出，结核病是全球第九大致死疾病，2017年，有1 000万人患有结核病，160万人因该病死亡，包括30万艾滋病毒感染者[8]。据国际卫生组织最新数据分析统计，到2018年6月为止，HIV已造成全球3 500多万人死亡，全球现存3 800万HIV携带者[9],结核潜伏感染者一生中发展成为结核病的概率风险为5%～10%,而在HIV感者中，则每年均可能会有7%～10%的概率发展成为活动性结核病,一生中发展至结核病的概率则达到50%[10]。我国HIV和MTB感染率均较高，因此控制结核病的蔓延和预防HIV感染是疾病防控方面重要议题，尤其在结核病与艾滋病高负担地区的刻不容缓[11,12]。

1 HIV/TB双重感染的发病机制

2 HIV/AIDS合并结核感染的诊断

3 HIV/AIDS合并肺结核临床症状

HIV/TB双重感染在一般人口学、流行病学特征方面基本与……