黄亚娟 董云天 毛晓红 韩昕媛 樊丰势 李岩 杨芳 刘维丽

烟雾病(moyamoya disease)是以大脑前、中动脉起始段及双侧颈内动脉终末端发生不明原因的进行性狭窄或闭塞，并引起颅底血管网异常的一种脑血管病[1]。目前，临床治疗该病的首选方式是外科手术，其中STA-MCA术为首选术式，能够有效改善患者脑部血液循环[2]。虽有效的手术治疗可改善患者临床症状及其生活质量，但因多数患者对烟雾病的认识存在很多盲区，加之，STA-MCA术为高风险手术，且患者手术效果与护理质量密切相关。对此，本研究对行STA-MCA术患者实施围术期综合护理干预，以探讨该护理模式对患者脑血循环及神经功能的影响。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月至2018年12月在我院进行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术治疗的64例患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组32例。观察组男9例，女23例；年龄38～69岁，平均(45.18±9.33)岁；发病类型：出血7例，梗死13例，短暂性脑缺血发作12例；铃木分期：Ⅱ期4例，Ⅲ期9例，Ⅳ期19例。对照组男8例，女24例；年龄39～71岁，平均(45.26±9.42)岁；发病类型：出血9例，梗死12例，短暂性脑缺血发作11例；铃木分期：Ⅱ期4例，Ⅲ期10例，Ⅳ期18例。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组实施常规护理干预，观察组在常规护理基础上加用围术期综合护理干预。

1.2.1 心理干预:由于MMD的发病率较低，大多数患者对该病认识不足，对治疗存在很多盲区。此外多数患者术前伴有神经系统症状，易出现恐惧、焦虑等负性情绪，使得局部脑血流量增多，进一步加重病情，进而使手术效果受到一定程度的影响。术……