唐淑琼 常加萍 王 蕾 罗玉辉

(四川省泸州市中医医院妇产科，泸州市 646000，电子邮箱：tangsq28@163.com)

支原体是一类缺乏细胞壁、呈高度多形性、能通过滤菌器、可在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物[1]。临床上常见与泌尿生殖道感染有关的支原体包括解脲支原体、人型支原体、生殖支原体等[2-3]。一般情况下健康妇女阴道内存在许多菌群，机体与阴道菌群之间互相制约，呈动态平衡状态[4]。妊娠期阶段，因雌激素水平升高，阴道内堆积大量糖原，此时阴道黏膜通透性增加，屏障功能降低，容易出现下生殖道感染[5-6]。支原体感染可导致子宫内膜炎、急性输卵管炎等，对植入胚胎及母体的免疫系统具有一定的干扰作用，严重时可导致流产[7-8]。由于支原体感染可导致不孕或妊娠期妇女不良妊娠结局，因此受到妇产科医师的日益重视[9-11]，但目前关于支原体感染与不孕、妊娠期不良结局的关系仍缺乏大样本量的研究资料。本研究调查7 300例妊娠期妇女生殖道支原体感染情况及其对分娩方式和妊娠结局的影响。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2015年2月至2019年4月在泸州市中医医院妇产科门诊就诊的妊娠期妇女7 300例作为研究对象。纳入标准：(1)年龄20～45岁；(2)孕周12～18周；(3)性激素水平正常；(4)夫妇双方染色体无异常；(5)所有研究对象均签署知情同意书。排除有头盆不称及合并前置胎盘、单脐动脉、胎位不正等的孕妇。本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 支原体检测 嘱研究对象取仰卧位，清洁宫颈阴道部，用扩阴器暴露宫颈后，用无菌棉签置于宫颈管内约2 cm处，旋转6～8周，在宫颈管内停留30 s后(获得尽量多的柱状上皮细胞)取出置于无菌试管中送至我院检验科检测。……